人人有“医保” 家家有“医”靠
林州市人民政府门户网站 www.linzhou.gov.cn  发布时间:2023-11-24 08:50  文章来源:林州市人民政府
分享:

  “我今天来社区卫生站买药,应该付20.5元,因为参保只花了8.7元。参保后,每次取药都能报销,大大减轻了老百姓买药负担。”在市开元卫生服务中心,前来就诊的郭建红告诉记者。

  因身体原因,郭建红每月都要到社区卫生服务中心就诊拿药。为享受到更好的保障,郭建红每年都积极主动参加医保。今年医保缴费开始后,郭建红第一时间通过线上完成了缴费。“现在医保报销比例比较高,对老百姓非常有利,买药就医都有了保障。”郭建红说道。

  从8月1日起,我市打破了原来区域限制,将人民医院、红旗渠医院、中医院、妇幼保健院的城乡居民门诊统筹报销权限下放到城区(社区)卫生服务中心,减轻群众看病负担,提高群众报销比例。大家可以就近到社区服务中心看病就诊。

  “门诊统筹大大方便群众看病就医,减轻了群众负担。没有挂号费,不设起付线,按照医保报销比例,针对常见病、多发病开展诊疗服务,年度支付限额内药品报销比例是60%。我们的药品都是基础药和集采药,国家统一采购,价格低、效果好,老百姓也能接受。”开元社区卫生服务中心门诊主任靳秀平说。

  城区居民参保积极性大幅提高,乡镇居民参保意识也在不断增强。在陵阳镇张官营卫生所,记者看到《2023年城乡居民医疗保险缴费告知书》《致广大城乡居民的公开信》清晰醒目地张贴在门口墙上。“我们村老年人比较多,特别是高血压、糖尿病这两类人比较多,我们利用工作间隙随时随地给大家介绍优惠政策。特别是今年,报销比例较往年又有所提高,大家参保积极性比较高。”陵阳镇张官营村卫生所所长李镇江说道。

  城乡居民基本医疗保险是保障广大城乡居民医疗待遇的惠民利民工程。今年的城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人380元,财政补助标准为每人640元,较上一年均有所增加。完成参保登记的群众可通过居委会(村委会)、各镇(街道)医保便民点、网上“河南税务”小程序、豫事办APP等多种方式完成缴费。参保居民可享受居民基本医保、大病保险、医疗救助等医疗保障待遇。其中居民基本医保最高报销15万元,大病保险最高报销40万元,共计最高可报销55万元。

  人人都参保,健康有保障。从去年开始,为让更多群众享受“家门口”的优质服务,市医疗保障局依托基层政府服务平台,下沉医保经办服务事项,在镇(街道)打造乡村便民医保窗口,打通医保服务“最后一公里”,老百姓可以就近办理医保相关事项。目前,全市医保缴费正处于一个小高峰,在开元便民服务中心医保窗口,每天都有群众前来缴费和咨询相关问题。

  “近段时间以来,老百姓往这儿跑得比较多,原因是有些人缴了费但是交费记录网上暂时查不到。主要原因是当前缴费人数比较多,系统更新会出现延迟,不能及时到账。大家不用担心,隔一天或者半天再通过手机缴费记录就能查到。”开元社区医保窗口经办人员崔妮平解释道。

  随着红旗渠公共服务中心的投入使用,在业务下沉基层的基础上,市医疗保障局整合相关资源,在红旗渠公共服务中心开设8个便民服务窗口,一站式提供医保缴费、参保手续、报销手续、转诊报销、信息维护等便民服务,让群众少跑腿,享受贴心服务,不断提高群众满意度和幸福指数。“目前,我们所有业务已全部整合到红旗渠公共服务中心,包括原人民医院三楼医保窗口和市民中心的所有业务,在这里都可以办理。”市医疗保障局医保中心副主任李廷廷说道。