住院报销手续:
住院报销手续:(自出院时间起6个月内到林州市政务服务中心手续受理窗口提交手续)
一、非直接结算住院费用报销材料:
1.社会保障卡复印件(未开通银联功能提供身份证复印件和银行卡复印件)
2.住院收费专用票据
3.住院费用明细汇总清单
4.出院记录
急诊(精神病)提供急诊(精神病)诊断证明;急诊抢救无效死亡的可以提供门诊病历、病程记录代替出院记录或处方。
意外伤害就医的应提供交通事故认定书或法院判决书或调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料复印件一份,无法提供的应填写个人承诺书。
特殊情况可要求提供病历中的佐证资料(使用人血白蛋白需化验单,有手术需提供手术记录和手术器材条形码)。
出院记录和费用总清单需加盖就诊医疗机构专用章。
5.《外伤无第三方责任承诺书》(外伤无第三方责任就医)
二、急救抢救无效死亡和院前急救、抢救门诊费用报销材料
1.社会保障卡复印件(未开通银联功能提供身份证复印件和银行卡复印件)
2.门诊收费专用票据
3.门诊费用清单、死亡医学证明并加盖就诊医疗机构印章
4.处方底方并加盖就诊医疗机构印章